Diş implantı nedir, tedavi süreci nasıl işler?

Diş implantı nedir?

Diş implantı, eksik bir dişin kök kısmının yerine geçen, vida benzeri yapay bir diş köküdür. Konya Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi’nin bilgilendirme metni implantı bu şekilde tanımlar. İmplant cerrahi bir işlemle çene kemiğine yerleştirilir. Süleyman Demirel Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nin hasta bilgilendirme formuna göre günümüzde kullanılan implantlar kök biçimine benzer ve titanyumdan yapılır.

İmplant tek başına diş değildir. Kemiğin içinde kalır ve üzerine yapılan kron, köprü ya da protez için destek görevi görür.

İmplant hangi parçalardan oluşur?

Erciyes Üniversitesi diş hekimliği hastanesinin onam formunda tedavi üç parça üzerinden anlatılır:

• İmplant (yapay kök): Çene kemiğinin içine yerleştirilen vida biçimli parça.
• Bağlantı parçası (dayanak): İmplanta takılan ve diş etinden ağza doğru uzanan parça.
• Üst yapı: Bağlantı parçasının üzerine sabitlenen kron ya da köprü veya implantlara tutunan hareketli protez.

Gaziantep Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nin onam formu, implant üstü protezleri bir ya da daha fazla dişin eksik olduğu çenelerde implantlardan tutuculuk ya da destek alan sabit veya hareketli protezler olarak tanımlar.

İmplant kemikle nasıl kaynaşır?

İmplant yerleştirildikten sonra çevresindeki kemik iyileşirken implantla kaynaşır. Bu kaynaşmaya osseointegrasyon denir. Cochrane derlemesine (Esposito ve ark., 2013) göre geleneksel yaklaşımda implantlar bu kaynaşma sağlanana kadar birkaç ay üzerlerine yük binmeden bekletilir; bazı durumlarda ise daha erken yüklenir. Bekleme süresi kemiğin durumuna ve yapılan ek işlemlere göre kişiden kişiye değişir.

İmplant, köprü ve hareketli protezden nasıl ayrılır?

Eksik dişin yerini almanın birden fazla yolu vardır. Aşağıdaki tablo yöntemlerin nasıl tutunduğunu ve komşu dişleri nasıl etkilediğini özetler. Bilgiler Konya Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi, İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi ve Gaziantep Üniversitesi’nin hasta bilgilendirme metinlerine dayanır.

	İmplant üstü kron	Sabit köprü	Hareketli bölümlü protez
Neye tutunur?	Çene kemiğine yerleştirilen implanta	Boşluğun iki yanındaki dişlere	Tutucularla kalan dişlere
Cerrahi işlem	Gerekir	Gerekmez	Gerekmez
Komşu dişler	Tek diş eksikliğinde küçültülmesi gerekmez	Destek dişler küçültülür	Protez iyi temizlenmezse kalan dişlerde çürük gelişebilir
Kim çıkarır?	Kişi çıkaramaz	Kişi çıkaramaz	Kişi takar ve çıkarır

Süleyman Demirel Üniversitesi’nin formuna göre hangi seçeneğin uygun olduğu eksik diş sayısına ve kalan dişlerin türüne, yerine ve sağlığına göre kişiden kişiye değişir.

Tedavi süreci genel olarak nasıl işler?

Tedavi birkaç aşamada ilerler:

1. Muayene ve planlama: Gaziantep Üniversitesi’nin formuna göre kişinin beklentileri, genel sağlık durumu ve çene kemiğinin durumu tedaviyi doğrudan etkiler; plan bu değerlendirmeden sonra yapılır.
2. Cerrahi aşama: İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi’nin bilgilendirme sayfasına göre implant lokal anestezi altında yerleştirilir.
3. İyileşme: İmplantın kemikle kaynaşması beklenir.
4. Protez aşaması: Bağlantı parçası takılır ve üzerine kron, köprü ya da protez yapılır.
5. Bakım ve kontrol: Günlük temizlik ve düzenli kontroller tedaviden sonra da sürer.

Adımların ayrıntısı, tedaviden önce yapılan hazırlık ve ameliyat sonrası öneriler İmplant tedavisi: süreç ve hazırlık sayfasında anlatılır. İmplantın kimlere uygun olmayabileceği İmplant herkese uygulanabilir mi? yazısındadır.

İmplantın bakımı neden önemlidir?

İmplantın çevresindeki diş eti ve kemik de hastalanabilir. 2017 Dünya Çalıştayı’nın uzlaşı raporuna (Berglundh ve ark., 2018) göre:

• Bakteri plağı, implant çevresindeki diş etinde iltihaba (periimplant mukozit) yol açar. Başlıca belirtisi, diş eti hafifçe yoklandığında kanamadır; kızarıklık, şişlik ya da iltihap akıntısı da görülebilir.
• Periimplantitis de bakteri plağıyla ilişkili bir hastalıktır. Bu durumda implant çevresindeki dokuda iltihap ve ardından implantı destekleyen kemikte ilerleyici kayıp görülür.

Gaziantep Üniversitesi’nin onam formu, implant üstü protezlerde günlük bakımın ve kontrol randevularının önemini vurgular. Aynı formda, kullanılan malzemelerin zamanla yıprandığı ve protezin bazı parçalarının ya da protezin kendisinin zaman içinde yenilenmesi gerekebileceği belirtilir.

Ne zaman diş hekimine başvurmalı?

Eksik dişiniz varsa ve hangi seçeneklerin size uygun olduğunu öğrenmek istiyorsanız diş hekiminize başvurabilirsiniz. İmplantınız varsa ve çevresindeki diş etinde kanama, şişlik ya da akıntı fark ederseniz veya implant üstündeki diş ya da protez gevşerse diş hekiminize başvurunuz.